بر طبق آمار شایعترین بیماری عفونی در جهان پوسیدگی دندان میباشد. این بیماری شایع از پوشش بیمهای مناسبی در کشور برخوردار نیست!
یکی از شاخصهای مهمی که در بحث سلامت دهان و دندان بسیار با ارزش است، به خصوص در بحث پوسیدگی دندانی شاخص DMFT میباشد. این شاخص نشان دهنده دندانهایی است که یا پوسیده شدهاند و یا این که مورد درمان پوسیدگی قرار گرفتهاند. همچنین مواردی که دندان به صورت نامناسبی درمان اما سپس از بین رفته، از مواردی است که تحت همین شاخص قرار دارد. این موارد باید در یک زمان واحد در دهان و فک تشخیص داده شوند. گروه سنی که برای این امر مورد بررسی قرار میگیرند و در این گروه سنی به وفور دیده میشود ، کودکان در سنین 12 سال میباشند.
در ایران شاخص DMFT عددی برابر با 2.09 را شامل میشود. پس به طور متوسط میتوان چنین در نظر گرفت که برای هر کودکی به صورت متوسط دو دندان وجود دارد که یا پوسیده یا پر شده و یا کشیده شده میباشد.خوشبختانه ایران در زمره کشورهایی قرار دارد که این شاخص در آن درصد کمی را شامل میشود. حتی در برخی از کشورهای همسایه ما عدد این شاخص بین 3 یا 4 میباشد. DMFT در گروه سنی میانسال در حدود عدد 13 میباشد که این خود شاخص و عدد بسیار بالایی است که نیازمند پیگیری است. حتی در گروه سنی بین 65 تا 74 سال این عدد به 20 هم میرسد که نشان دهنده وخامت این موضوع و همچنین تفاوت میزان پوسیدگی و خرابیها در سنین بالاتر میباشد.
در زمینه هزینههای دندانپزشکی همانطور که میدانید ، هزینه وسایل و مواد و . . . بسیار زیاد بوده و در این راستا بیمه دندانپزشکی خوبی هم وجود ندارد. زیرا در حدود 92 درصد از هزینهها توسط مردم پرداخت میشود.
نکته مهم هم این است که بیمههای مختلف تمایلی برای ورود به بیمه دندانپزشکی را ندارند و همین امر این مشکل را چند برابر میسازد. اخیرا هم خبری در راستای تقلب در همین زمینه منتشر شده که سوء استفادههایی از سادگی مردم صورت گرفته و به آنها قول بیمه دندانپزشکی داده میشود. در صورتی که چنین موضوعی از نظر دولتی به تصویب نرسیده است.
بر همین اساس تصمیماتی در این زمینه صورت گرفت که یکی از بستههای حمایتی بیمه پایهای کشور، پر کردن و ترمیم بیمه دندانپزشکی برای دندان شماره 6 کودکان 6 تا 14 سال میباشد. این تغییر بسته خدمتی در جهت کاهش دادن میزان شاخص در حال حاضر است.
تمامی دندانپزشکیهایی که با دولت و بیمهها در ارتباط هستند میتوانند این خدمات را توسط بیمه و با هزینهای کم انجام بدهند. به دلیل آنکه از کل خدمات دندانپزشکی ارائه شده، تنها 17 خدمت آن تحت پوشش بیمه دندانپزشکی قرار دارد، تنها کمتر از نصب این خدمات یا همان کد خدمتی در زمره بیمه قرار خواهد گرفت که راه هدف زیر پوشش قرار گرفتن خدمات دندانپزشکی را تا حدود کمی پیموده است، اما هنوز هم تا مقصد فاطله زیادی در پیش است.
یکی از چالشهای مهم در این زمینه این است که اگر یک دندانپزشک و 17 خدمت آن در زیر پوشش بیمهای قرار گیرد، میزان دستمزد بر اساس تعرفه دولتی محاسبه میشود که تفاوت زیادی با دستمزد غیر دولتی دارد. به همین دلیل تعداد دندانپزشکان کمتری برای عقد این قرارداد پا پیش میگذارند.